Cirurgia bariátrica emagrece e pode curar a diabetes

Além de emagrecer, a cirurgia bariátrica pode trazer a cura para a diabetes relacionada ao excesso de peso, pois a diminuição da gordura corporal faz com que o organismo volte a tolerar melhor o açúcar no sangue.

Nessa operação é feita uma redução do tamanho do estômago ou do intestino para favorecer a perda de peso, sendo indicada para pacientes com IMC maior que 40 kg/m2, que representa a obesidade mórbida.

Vantagens da cirurgia bariátrica

Além da perda significativa de peso, a cirurgia bariátrica também traz benefícios relacionados às doenças associadas à obesidade, como melhoria e cura de doenças como:

• Hipertensão arterial;
• Insuficiência cardíaca;
• Insuficiência respiratória;
• Asma;
• Diabetes;
• Colesterol alto.

Essa operação também traz vantagens sociais e psicológicas, como diminuição da depressão e aumento da autoestima, da interação social e da mobilidade física.

Indicações da cirurgia bariátrica

A cirurgia bariátrica está indicada para pessoas entre 16 e 65 anos, que tenham:

IMC maior que 40 kg/m2, sem perda de peso mesmo com acompanhamento médico e nutricional comprovado.

IMC menor que 40 kg/m2 e presença de outras doenças em estágios graves, como pressão alta, diabetes descontrolada, gordura no fígado e colesterol alto.

Além disso, essa operação também pode ser feita em idosos com mais de 65 anos, sendo necessário avaliar o estado de saúde com cuidado para ter aprovação da equipe médica.

Como se preparar para a cirurgia

Antes da cirurgia é necessário passar por consultas com o cirurgião, o cardiologista, o clínico geral, o psicólogo e o nutricionista, e os exames feitos são:

• Exame de sangue;
• Exame de urina;
• Exames para verificar a presença de HIV e hepatite B e C;
• Exame de gravidez para mulheres em idade fértil;
• Eletrocardiograma;
• Raio-X de tórax;
• Ultrassom abdominal;
• Endoscopia pra verificar a presença da bactéria H. pylori no estômago.

Além disso, é necessário que o paciente tenha consciência das opções de técnicas cirúrgicas, dos riscos e dos benefícios desse procedimento.

Tipos de cirurgias bariátricas

Os tipos de cirurgia bariátrica são:

• Banda gástrica: coloca-se um anel em volta do estômago que faz com que ele diminua de tamanho, o que contribui para uma menor ingestão de alimentos;
• Bypass gástrico em Y de Roux: retira-se a maior parte do estômago, ligando-se o início do intestino à pequena porção restante do estômago, diminuindo a quantidade de comida tolerada;
• Gastroplastia vertical com bandagem: são usados grampos para fechar uma parte do estômago, fazendo com que seu tamanho fique menor do que o normal;
• Derivações Biliopancreáticas: retira-se uma parte do estômago e a maior parte do intestino delgado, principal região onde ocorre a absorção de nutrientes, fazendo com que a maioria dos alimentos não seja digerida.

O tipo de operação a ser utilizado deve ser escolhido juntamente com o médico, de acordo com as condições clínicas e preferências do paciente. Essas cirurgias podem ser feitas com o corte normal no abdômen ou por videolaparoscopia, onde apenas pequenos cortes são feitos durante a operação.

Banda gástrica

Bypass Gástrico

Riscos da cirurgia bariátrica

Os riscos da cirurgia bariátrica estão ligados principalmente à quantidade e gravidade de doenças associadas à obesidade, sendo as principais complicações:

• Embolia pulmonar, que é o entupimento de um vaso sanguíneo do pulmão, causando dor intensa e dificuldade para respirar;
• Sangramento interno no local da operação;
• Fístulas, que são pequenas bolsas que se formam nos pontos internos da região operada;
• Vômitos, diarreia e fezes com sangue.

Normalmente essas complicações surgem ainda durante o período de internamento hospitalar, e são rapidamente resolvidas pela equipe médica. No entanto, dependendo da gravidade dos sintomas, pode ser necessário fazer uma nova operação para corrigir o problema.

Além disso, é comum que após a cirurgia bariátrica os pacientes apresentem complicações nutricionais como anemia, deficiência de ácido fólico, cálcio e vitamina B12, podendo ocorrer também desnutrição nos casos mais graves.